ED of driwasa

概要
ED治療については、３種の薬剤　LinkIcon関連リンク
適応
EDのみ。ただし、ニトログリセン製剤内服中は、禁忌。
価格
バイアグラ25・50：1.600円
レビトラ　10・20：1.600円
シアリス　10・20：1.600円　全て、均一料金。

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バイアグラ
服用から１５分ほどで効果が
４時間ほど効果持続
食事をすると効果がでにくく
レビトラ
服用から１５分ほどで効果が
４時間ほど効果持続
食事の影響を受けにくい
比較的大容量の服用が可能。レビトラ20mgは、バイアグラの100mgに相当。
赤ワインポリフェノール（レスベラトロール）の併用で、効果倍増。
シアリス
服用から１５分ほどで効果が
36時間ほど効果持続
食事の影響なし
日常的に服用が可能。血管の健康増進にも関与。
バイアグラ・レビトラと失明について
週刊誌等で話題となっております、バイアグラと失明に関しては、日本国内では発生症例はない。
ただし、５０歳以上で、高血圧、糖尿病、動脈硬化があると発症リスクが上昇する場合もあるとのこと。
人はどうして、ひとりだけを愛しつづけられないのだろか
檻に、オスザルとメスザルをいれておくと、オスザルの性ホルモンが低下するようです。が、そこへ別のメスザルをいれると、性ホルモンが上昇するようです。
倦怠期と同じ現象。
恋愛と刺激は同じようなもので、刺激も時間がたつと順応して、刺激でなくなるとのこと。
でも、これだけの原因ではないようですが。。。
LOH症候群
古くから,加齢に伴う男性の性腺機能低下症は andropause と表現されてきたが,国際的には「,加齢によるア ンドロゲンの低下に伴う症状を呈する状態」を示す言葉として androgen decline in the aging male(ADAM)も しくは partial androgen deficiency of the aging male(PADAM)が汎用されるようになり,本邦でも PADAM という概念が定着してきた1)~3).一方,診療現場を訪れるいわゆる男性更年期障害の症状を有する患者の病態 は複雑である.すなわち,前期更年期の患者はストレス性心身症症状の割合が多く,後期更年期から熟年期で は主としてアンドロゲン減退症状が前面に出てくる場合が多い.このように男性更年期障害は病態が複雑で, 一様に加齢によるアンドロゲンの低下のみで説明できないことが多い.ところが,PADAM と男性更年期障害 があたかも同義語のように扱われていることから,診療現場での混乱を招いている面も否定できない.
2005 年の ISA(The International Society of Andrology),ISSAM および EAU(The European Association of Urology)の統一 Recommendation では性腺機能低下症の原点に立ち戻り,LOH という表現を推奨してい る4)~6).す な わ ち,こ の Recommendation で は LOH を“A clinical and biochemical syndrome associated with advancing age and characterized by typical symptoms and a deficiency in serum testosterone levels. It may result in significant detriment in the quality of life and adversely affect the function of multiple organ systems” と 定 義 し て い る 7 ). こ の 定 義 の キ ー ワ ー ド は ア ン ド ロ ゲ ン 低 下 , 加 齢 , Q O L 低 下 , 多 臓 器 機 能 障 害 で あ り , 加 齢 によるアンドロゲン低下に起因する臓器機能低下をアンドロゲン補充により予防し,QOL の高い生活を維持さ せようという,まさに“Healthy aging for men”の理念である.
ということで,本邦における「手引き」でも,この理念を尊重して,その病態を医学的に的確に表現した言 葉として LOH 症候群を採用し,この症候群に含まれるものとして上記 Recommendation に従い表 1 の症状,徴 候を挙げた.
LOH 症候群の症状および徴候（表１）
1)リビドー(性欲)と勃起能の質と頻度,とりわけ夜間睡眠時勃起の減退
2)知的活動,認知力,見当識の低下および疲労感,抑うつ,短気などに伴う気分変調
3)睡眠障害
4)筋容量と筋力低下による除脂肪体重の減少
5)内臓脂肪の増加
6)体毛と皮膚の変化
7)骨減少症と骨粗鬆症に伴う骨塩量の低下と骨折のリスク増加
詳しくはLinkIconLOH症候群